妇科检查有门道，检前准备要知道

　　女人如花，即使没有“花容月貌”的美艳，女人的生命也该如花般美丽绽放。不过，各种疾病尤其是妇科病的围攻，也使女性尤其是忙碌的职业女性，健康如花般脆弱。 

　　以往宫颈炎、盆腔炎、阴道炎等妇科疾病多集中在30岁以上女性，可现在20多岁的女性患者正逐年增多。尤其身处职场的白领女性，工作压力大，常加班、熬夜，生活、饮食没有规律，长期如此造成免疫力下降，极易出现妇科疾病，出现月经失调、白带异常等症状。另外，未婚同居、工作压力大、生活没有规律等原因，年轻女性也容易患有宫颈糜烂、宫颈炎、阴道炎、盆腔炎、良性肿瘤等疾病。 

　　选择时间是前提 

　　健康管理中心专家及妇科专家介绍，根据每日到医院就诊的患者情况来看，现代人疾病大有提前的趋势。以前医生只是建议30岁以后的女性每年做一次妇科检查，但现在未婚女性出现妇科病症状的也很多。所以，专家建议： 

　　如果你已年满20岁，就需要每年进行一次妇检。 

　　每次年度妇科检查，你应该安排在月经周期的合适时间里，一般最合适时间是在当月月经结束之后的3-7天，此时是做宫颈刮片检查的最佳时间，因为此时子宫颈是月经周期中张得最开的时候，而在除此之外的其他时间段中，却不是这样，而且由于体内激素变化，乳房也有可能会出现一些肿块和触痛。 

　　如果精确的计划时间对你来说有困难的话，只需确保检查时没有月经并且月经已经结束至少数天，这样阴道中的分泌物就不会干扰检查效果。 

　　选择内容是关键 

　　基于年龄、遗传、病史和生活方式的差异，每位女性所需的医学检查都不一样。常规妇科查体一般包括妇科、病理、乳腺Ｂ超和妇科Ｂ超检查这四个部分。 
妇科，即妇科专科体检，又称盆腔检查。其内容包括：外阴部检查、阴道检查、宫颈检查、子宫及附件检查。一般对于年龄在20岁以上的各个年龄段的女性朋友，这个项目应该是每年常规检查的必选项目。 

　　病理，即宫颈涂片的病理检查，也是宫颈癌早期筛查的推行最广也最有成效的方法。因为宫颈癌前病变并没有很明显的症状，或者和慢性宫颈炎的症状相似，所以常与一般的宫颈糜烂非常难以区分。即使发现问题，也容易被当做一般的宫颈疾病对待，等到症状出现时，多半已经转为癌症了。所以病理检查是十分必要而且相当重要的。 

　　传统的宫颈涂片检查就是医生从子宫颈上刮下一些脱落细胞，然后涂抹在医用玻璃片上做成涂片，涂片再被送往化验室做分析。但是这样的检查存在一个缺点，由于在涂片过程中细胞丢失，人为的涂片不均匀，细胞重叠，并且受宫颈黏液和血液的干扰，往往会影响病理医生对异常细胞的辨认和筛选，造成误差。 

　　目前有一种液基超薄细胞检测，也称新柏氏TCT涂片，这种检查利用“细胞保存液”将进入保存液中的细胞经程序化处理，随机取样制成均匀清晰的薄层涂片，更有利于鉴别诊断病情，使宫颈癌和癌前病变检出率提高了70％－80％。 

　　乳腺Ｂ超，主要用于检查乳腺疾病。乳腺疾病是妇女最常见的疾病之一，其发病率正逐年升高，已居女性恶性肿瘤首位。乳腺Ｂ超是一种经济、简便、无创伤、无痛苦的检查方法，也是防止乳腺癌发生的最重要手段。对各年龄段女性朋友都比较适宜。目前也有一种乳腺钼钯检查，是一种低剂量乳腺Ｘ光拍摄技术，基于Ｘ射线的原理，其结果分辨率高，比Ｂ超效果更好，目前已被医学界广泛认同为乳腺癌早期诊断最有效和可靠的检查方式。但是，这种检查射线对人体有一定的损伤，对于４０岁以上的女性，专家建议一年最多做两次。 

　　妇科Ｂ超主要针对宫颈、子宫以及附件，相对于常规妇科检查来说是更进一步的检查，也是常规妇科检查的一个必选内容。 

　　另外对于一些特殊人群，比如对于打算结婚的女性来说，专家建议最好进行一下婚检，对于育龄女性，如果打算要孩子，最好也做一个孕前体检，这样有助于优生优育；还有一些爱养宠物的女性朋友，可以选择一种病毒检查，从而有效预防经常与宠物接触不卫生而造成的病毒感染。 

　　选择医院是保障 

　　千万不要从价格来判断体检单位的好坏。建议选择到正规的大医院体检，并听从医生指导，医生会根据不同年龄及身体状况给出不同的体检方案。一定要摆正心态，千万不要以为钱花得越多越好，有时候重复的检查完全没有必要，但也不能单纯考虑经济问题而选择不合适的体检单位。 

　　未婚女性怎么做妇科检查？ 

　　随着生活水平和人们自我保健意识的不断提高，妇科年检已日益成为女性朋友们珍爱生命，善待自我的一种自觉行为。但是，据调查，自觉到医院接受妇科体检的绝大部分为已婚女性，尤其以中年知识女性群体居多。而年纪轻的未婚女性却很少主动去做妇科检查。原因主要有两点，一是自己还没有经历性生活，身体又没有什么不舒服，感觉没必要去做检查，即便是身体有些不良症状想到妇科检查也总会感到心里有障碍不敢去。 

　　对此，妇科专家提醒广大年轻女性，要懂得自我保健，不能简单地认为去妇科检查仅是已婚女性的事情。因为年满18岁的女性各方面的发育已经基本成熟，所以也可能会有各种潜在的妇科疾病，而有些疾病并没有明显的症状，自己很难发觉，因此，专家呼吁年轻未婚女性也要定期去妇科体检，千万不要觉得害羞，而酿成各种不良的后果。 

　　对很多未婚女性、特别是未曾有过性行为的女性来说,看妇科的确是一件相当尴尬的事情,而且只要一想到可能要由医师作内诊, 害怕会破损处女膜，内心的恐惧常令人裹足不前。其实，这种担心是不必要的。事实上,并不是所有的妇科问题,都得要作内诊。而且，妇科医生在做检查前常规询问病人的婚姻状况，医师知道你未曾有过性行为时,通常都会以其它方式及检查来作为诊断根据的。对于未婚女性通常只做外阴检查、肛腹诊和腹部B超检查，如需取阴道分泌物检查也是用小棉签轻轻在阴道下段取少许标本，这些检查是绝不会损伤处女膜的。如果确因病情需要，必须行阴道检查或经阴道施行某种治疗操作会出现处女膜破裂时，医生会向家属及病人讲清楚情况，征得病人及家人的同意签字后，才能做检查和治疗。检查完毕，医生会进行处女膜修补术，处女膜愈合后，几乎不留痕迹。所以，未婚女性一定要消除心中的多余顾虑，当出现诸如下腹痛、外阴搔痒等不适时，及时到医院进行妇科检查，以免延误了诊治时机，导致病情加重，造成身心的损害。 

　　专家还介绍说，有些女性只要一看到医师,就会面红耳赤，非常紧张，明明心里有很多疑问，临场又说不出口，只好又带着满腹的狐疑回家。对此,这些女性可在看诊前，先用一张纸，把自己的状况、疑问先写下来，在门诊时拿给医师当参考。如果是月经问题，就可以把自己最后一次的月经是什么时候？通常月经多久才来一次或已经多久没有来？每次的量大概多少？颜色及味道有没有什么异常？有没有特别的疼痛或头晕等其它症状？除了月经的问题外，是不是还伴随着其它的身体不适或异常？目前有没有刚好在吃某些药物？是什么样的药物？等等，这些详实的记录，对于医师的问诊也会有很大帮助。 

　　妇科检查前的准备工作 

　　检前需要： 

　　1.前奏准备要做好 

　　首先小雯要跟了解自己的妇科大夫约好门诊时间，如果你是第一次去检查，医院可以为你提供专门的妇科医生为你检查，其实每家医院的医生都是很专业的，我们只要放心地去接受检查就OK了。 

　　最近3个月的月经结束的日子一定要记住。小雯的记忆力不够好，所以在包包里放个记事本，把检查的日期、内容和医嘱都作了记录。检查前如果有尿意，一定要去洗手间，因为膀胱里充盈着尿液会影响检查。 

　　2.穿着打扮很重要 

　　小雯下身穿的是裤子，上衣就配穿了T恤衫或无领衫。如果穿了短裙，检查时把裙子提上去就可以了，这些小细节会让人感到很方便。至于内衣就无所谓了，舒服就好。 

　　3.咨询问题先想好 

　　小雯只用了10分钟不到就把她所有的问题早就想好，直截了当地向医生提出疑问，这样就省去了现想现问所浪费的时间。 

　　4.家人陪同心情好 

　　做妇检时家人的意见很重要哦！平常的定期妇科检查小雯都是自己去做，这倒没什么问题。如果是去做流产，你最好把他也拉上。毕竟还是要有人乖乖地守在妇科病房外，以免发生措手不及的事也有人照顾啊！ 

　　检前不要： 

　　1.阴道灌洗不可取 

　　尽量不要在月经时去妇科检查，检查前要保证个人卫生，可以洗澡，但24小时内不要冲洗阴道里面，因为灌洗会把一些可能透过切片检查才能检验得到的潜在癌细胞冲洗掉。灌洗最佳 

　　进行时间是检查前三天，不过大部分医生都不赞成灌洗，那样会冲去一些可预防感染的益菌。 

　　2.忽视使用安全套 

　　如果不使用安全套，精液会流进抽取的切片样本之中，因而覆盖不正常的细胞。 

　　3.胡乱使用阴道药 

　　因为这类药物同样会影响切片样本，覆盖不正常的细胞。此外，在进行阴道及骨盆检查时，也会令医生无法看清内裹情况。